Clínica de Fisioterapia y Rehabilitación Premium Madrid

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Entrevista a Iván del Barrio (“Zamo”)

Entrevista a Iván del Barrio (“Zamo”)

“Zamo” es un jugador de fútbol sala que lleva unas 20 temporadas como profesional y en Premium Madrid tratamos de cuidar su físico año a año para prevenir lesiones y que pueda rendir al 100% en la cancha. Este año ha ascendido a primera división con el equipo Viña Albali Valdepeñas. ¿Quieres conocerle mejor?

1. Llevas viniendo a nuestro centro desde hace 10 años, y nuestro equipo de profesionales te cuida desde hace 14 temporadas, la mayoría de tu trayectoria como jugador profesional. ¿Cómo te sientes de preparado con nuestros profesionales? ¿Qué trabajo realizas?

Álvaro Guerrero comenzó a tratarme en 2004 y desde la fundación del centro estoy acudiendo a Premium Madrid. La confianza es MÁXIMA, y me siento muy preparado en todo los sentidos, ya que tenéis un centro y un equipo de profesionales con los que se puede trabajar todo lo que necesita un deportista. Actualmente estoy trabajando la prevención de lesiones y la preparación para la pretemporada, hago sesiones de Pilates, trabajo de entrenamiento y readaptación, y trabajo en piscina.
 

2. ¿Calificarías positivamente el trato y la calidad del trabajo en Premium Madrid como las instalaciones?

¡Por supuesto que muy positivo! Tenéis unos grandes profesionales y unos servicios espectaculares. Creo que hay pocos centros en España como el vuestro.

Entrevista Iván del Barrio Zamo premium madrid 

3. Llegar a ser un jugador profesional es un reto bastante difícil. ¿Cómo lo has conseguido?

Es complicado porque todos los deportistas queremos estar en la élite. Con mucho esfuerzo y sacrificio lo he conseguido, ya que como digo yo, a los “curritos” nadie les regala nada.

4. Llevas un total de 19 temporadas como jugador profesional. ¿Qué momento te ha resultado el más difícil o la experiencia más complicada que has vivido?

Creo que mirando atrás te llevas algunos disgustos por algunas derrotas o por situaciones extradeportivas que me han sucedido para no jugar más años en primera división. Pero al final como en la vida, son momentos de aprendizaje y hay que sacar lo positivo.

5. Ya sabemos el momento más complicado de tu trayectoria. ¿Podrías decirnos cuál ha sido el más especial?

He tenido muchos especiales, pero mirando a mi alrededor, mi momento especial es los grandes amigos que tengo por el fútbol sala.

6. Eres un jugador veterano y tienes mucha experiencia en este deporte. ¿Te exiges tanto como en tus inicios o sientes ya menos presión?

Siempre me exijo al máximo, igual desde que empecé a jugar, sólo sé trabajar para dar mi 120% en cada partido.  La veteranía te hace acumular experiencia y te da capacidad para tomar las mejores decisiones en cada momento.

 

7. Has ascendido este año con el Valdepeñas FS. Ha sido un gran momento para tu carrera y la de este equipo. ¿Cuáles han sido los puntos clave para lograrlo?

Creo que las claves han sido el gran vestuario que hemos conseguido hacer, el trabajo que teníamos de años anteriores y la afición de Valdepeñas, siempre jugamos con uno más en la pista, su empuje y conexión con los jugadores la convierten en la mejor afición.

8. Sabemos que actualmente estás realizando un plan de entrenamiento y prevención de cara al comienzo de la nueva temporada. ¿Puedes contar a grandes rasgos qué estás trabajando?

Estoy haciendo un trabajo de prevención de lesiones y de entrenamiento para mejorar el rendimiento deportivo. Todo muy personalizado para mí y para mi deporte, el fútbol sala, con el objetivo de no tener ninguna lesión y estar al máximo nivel para la vuelta a primera división.

9. Este ascenso a primera división en Valdepeñas ha sido un acontecimiento muy importante. ¿Cómo han llevado la noticia los aficionados? ¿Qué representa para la ciudad?

El ascenso en Valdepeñas ha sido algo histórico para la ciudad. Esta todo el mundo muy volcado, afición, instituciones y empresas. Todo el club somos conscientes de lo que vamos a representar el año que viene para Valdepeñas y para nuestra afición.

10. Cuándo llegue el momento de la retirada, ¿querrás seguir vinculado al fútbol sala o preferirás desconectar y trabajar en otro “mundillo” diferente a este?

No pienso en la retirada, ya veremos lo que me depara el futuro. Ahora sólo quiero prepararme mejor que nunca para disfrutar de la temporada en primera con Valdepeñas y cumplir los objetivos colectivos e individuales. ¡Va a ser un gran año!

Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles, rehabilitación y fisioterapia especializada

Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles, rehabilitación y fisioterapia especializada

¿Cuál es el mejor tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles?

En el blog anterior hemos visto qué es y cómo se produce una rotura del tendón de Aquiles. Lo siguiente que nos planteamos es cuál es el tratamiento más indicado. Ante ello, nos encontramos dos opciones fundamentales: la cirugía o el abordaje conservador con inmovilización con yeso rígido o con ortesis funcionales que mantengan el contacto entre los dos extremos de la rotura y faciliten la cicatrización 1. Aunque la cirugía esté asociada a un mayor riesgo de infección, se considera la primera opción de tratamiento complementada con una posterior rehabilitación para disminuir el riesgo de re-rupturas 2,3.

Tras la cirugía, el paciente llevará una inmovilización en forma de escayola o de ortesis que limite la flexión dorsal. Aun así, debemos comenzar con una rehabilitación funcional que incluya la movilización y el apoyo precoz 4,5, pues con este abordaje los pacientes refieren menor edema, mayor habilidad para cargar peso y una más rápida reeducación de la marcha 6. En la literatura disponemos de protocolos como los de Fowler Kennedy, Indiana Total Therapy y Ballart orthopaedics 7,9, aunque no hay consenso sobre cuál es mejor. De hecho, a nivel práctico nos guiaremos por el razonamiento clínico respetando la progresión y la respuesta de cada paciente a las distintas fases de recuperación.

Post cirugía

En estas primeras fases post-quirúrgicas, el trabajo debe ir enfocado al control del dolor y la inflamación (técnicas de drenaje), atrofia muscular (electroestimulación con activación isométrica suave de tríceps sural), movilidad de tobillo tolerada (sin ganar flexión dorsal), fuerza de los estabilizadores de cadera y rodilla (ejercicios de abducción de cadera, elevación de la pierna recta, curl de isquiotibiales, trabajo de glúteo mayor, etc.), y reentrenamiento de la estabilidad lumbopélvica (trabajo del core, disociación, etc.).

Una vez se retire la inmovilización, el primer objetivo será ganar la movilidad del tobillo-pie, de manera activa y pasiva, respetando la tolerancia del paciente (flexión plantar y dorsal activa, dibujar círculos en el aire con el tobillo, etc.). Igualmente, deberemos empezar con el trabajo de fuerza y neuromuscular, teniendo como pronóstico la realización de las actividades de la vida diaria a las 4-6 semanas. Será también necesario mostrar atención a estructuras perilesionales como el nervio sural, el tríceps sural y los flexores de los dedos y primer dedo, articulaciones como la subastragalina o la mortaja tibioperonea-astragalina, y la propia cicatriz, ya que pueden ser fuente de dolor o limitación de la movilidad.

Tratamiento de la rotura del tendón de aquiles - fisioterapia y readaptación deportiva

Progresos en la recuperación

A las 6 semanas podremos comenzar el trabajo aeróbico en bicicleta estática con apoyo en talón para limitar la flexión dorsal y a las 8 – 12 semanas el reentrenamiento de la marcha y la realización de ejercicios más funcionales con o sin resistencia (isométricos con progresión a concéntricos). El tobillo deberá tener movilidad completa en todos los planos y se podrán añadir ejercicios de equilibrio monopodal, puentes, sentadillas isométricas con flexión plantar, lunge con flexión plantar, subida a escalón, etc.

De los 3 a 6 meses podremos progresar a las fases finales de la rehabilitación, donde incluiremos los ejercicios excéntricos con cautela y otras propuestas de trabajo que describiremos en el siguiente blog. A las 14 semanas, según la respuesta del paciente, estará permitido comenzar a correr. Para evaluar la respuesta del deportista a este trabajo, podremos prescribir 5 minutos de carrera y observar si existe marcha simétrica, inflamación o dolor. Sobre las 16 – 18 semanas se recomienda comenzar la pliometría. En Premium Madrid, para la evaluación de las capacidades funcionales del paciente utilizaremos la herramienta Spartanova, la cual nos permitirá analizar específicamente los déficits neuromusculares del miembro inferior para abordar de manera individualizada las fases finales de la rehabilitación y readaptación.

Readaptación deportiva tras rotura del tendón de Aquiles

De los 6 a 9 meses se iniciará el trabajo de readaptación enfocada al deporte específico, necesitando normalmente de 9 a 12 meses para la vuelta a la actividad deportiva completa.

La progresión aquí mostrada es orientativa y siempre será necesario el enfoque individual del paciente y su consiguiente manejo por un profesional sanitario.

En el Centro Médico y de Rehabilitación Premium Madrid disponemos de un equipo humano en constante formación e instalaciones para llevar a cabo el tratamiento de este tipo de patología en las mejores condiciones.

 

Bibliografía

  1. Gulati V, Jaggard M, Al-Nammari SS, et al. Management of achilles tendon injury: a current concepts systematic review. World Journal of Orthopedics. 2015;6(4):380-386.
  2. Laver LFeldman VPalmanovich EYaacobi EMarom NMei-Dan O. Treatment of achilles tendon ruptures. Harefuah.2016 Jul;155(7):443-447.
  3. Deng S, Sun Z, Zhang C, Chen G, Li J. Surgical Treatment Versus Conservative Management for Acute Achilles Tendon Rupture: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2017;56(6):1236-1243.
  4. Brumann M, Baumbach S, Mutschler W, Polzer H. Accelerated rehabilitation following Achilles tendon repair after acute rupture – Development of an evidence-based treatment protocol. Injury. 2014;45(11):1782-1790.
  5. Braunstein M, Baumbach S, Boecker W, Carmont M, Polzer H. Development of an accelerated functional rehabilitation protocol following minimal invasive Achilles tendon repair. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2015;26(3):846-853.
  6. Metzl J, Ahmad C, Levine W. The ruptured Achilles tendon: operative and non-operative treatment options. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2008;1(2):161-164.
  7. Achilles tendon rupture. Accelerated Functional Rehabilitation Protocol. Fowler Kennedy
  8. Accelerated achilles protocol. Indiana Total Therapy
  9. Achilles Tendon Accelerated and Standard Functional Rehabilitation Protocol. Ballarat Orthopaedics
Estudio biomecánico. ¿Qué es y cuándo es necesario hacerlo?

Estudio biomecánico. ¿Qué es y cuándo es necesario hacerlo?

Importancia del estudio biomecánico

Es innegable que la salud y el deporte han tomado un papel fundamental en nuestras vidas en los últimos años. Cada vez somos más conscientes de nuestro cuerpo y de la importancia de incluir el deporte, ya sea de forma amateur o a un nivel más alto, en nuestras vidas.

Como hemos dicho en anteriores ocasiones, este aumento de actividad deportiva se transforma, más veces de las que nos gustaría, en problemas derivados de una mala pisada y una biomecánica patológica durante la práctica deportiva.

Es en este punto donde la biomecánica de la marcha, el estudio, prevención y tratamiento de sus patologías a nivel del miembro inferior toman vital importancia.

Con el auge de tiendas de calzado deportivo, marcas que no quieren perder nicho de mercado y personal sin formación en biomecánica y lesiones deportivas se han lanzado a esta tarea. Por eso, acertar con el lugar correcto a la hora de hacerse un ESTUDIO BIOMECÁNICO es toda una odisea.

¿Qué es un estudio de la pisada?

En primer lugar aclaremos este término. También es conocido como exploración biomecánica, estudio de la marcha, análisis biomecánico… etc. El estudio de pisada es un conjunto de actuaciones, test, pruebas y análisis de diferentes tipos que se van a encaminar a emitir un diagnóstico certero acerca de una patología del sistema musculoesquelético.

Un estudio de pisada puede realizarse de diferentes maneras, pero siempre debe contar con una estructura organizada, protocolizada y dirigida a encontrar cualquier clase de patología del miembro inferior.

En PREMIUM MADRID hemos desarrollado una nueva forma de hacerlo, orientada al paciente y basada en la evidencia científica, que se divide en varias fases:

  1. Exploración en descarga: En esta fase se realiza una anamnesis para focalizar y localizar el problema. Se llevan a cabo pruebas de balance muscular y articular, test para visualizar, por ejemplo, dismetrías, problemas articulares de rodilla, cadera… y obtener una visión inicial.
  2. Exploración en carga estática: En este punto se realiza una batería de test ortopédicos biomecánicos validados donde veremos tipo y forma del pie, trasmisión de movimiento y relación de miembro inferior y miembro superior. Además, realizaremos prueba en estática y estabilometría con plataforma de presiones.
  3. Exploración en dinámica: Aquí se visualiza la marcha y la carrera si fuera necesario para apreciar posibles desviaciones de ángulos en cadera, rodilla o talones, así como problemas durante cualquiera de las fases de la marcha. También se realiza prueba en dinámica por el tapiz de presiones, obteniendo ejes articulares y de presiones plantares.

Llegados a este punto, siempre hay que tener claro que en ningún caso un ESTUDIO DE PISADA debe tener como último fin poner plantillas.  Es una herramienta muy útil, que deberá ser SIEMPRE utilizada por un profesional con formación adecuada y con la que podremos:

  • Obtener mediciones fiables que nos sirvan de guía/comparación en la evolución de una patología.
  • Que el paciente conozca su manera de correr, detectando posibles problemas y mejorando el rendimiento.
  • Orientar a otros profesionales sanitarios sobre la línea a seguir en un tratamiento.

Por otra parte, es importante asegurarnos de que el profesional que nos trata es un podólogo debidamente cualificado y con la formación necesaria en biomecánica de la marcha y la carrera para que el tratamiento sea el correcto.

En PREMIUM MADRID contamos con un equipo de profesionales ampliamente formados.

Nuestros podólogos son expertos en biomecánica de marcha y la carrera. Sin duda podrán dar solución a cualquier patología del miembro inferior, ya sea un problema menor del día a día, o una patología deportiva compleja que impida un correcto rendimiento.

Cúentanos tu caso y te ayudamos

Un equipo de profesionales sanitarios resolverá tus dudas respecto a tu salud

Te ofrecemos un tratamiento multidisciplinar, global y especializado

Prestamos una asistencia eficiente, comprometida y sensible a las necesidades de las personas, a través de la implicación de un gran equipo multidisciplinar, conformado por médicos, fisioterapeutas, podólogos, enfermeros, terapeutas ocupacionales, psicólogos, nutricionistas y entrenadores.

Hacer un mundo mejor es posible, ayudarnos a mejorar entre las personas es una de las esencias de la vida.

Áreas y Especialidades

En Premium Madrid tratamos a bebés, deportistas y personas de cualquier edad cuyo objetivo sea mejorar su salud, por ello disponemos de diferentes unidades y especialidades, para dar un tratamiento de máxima calidad a cada persona. ¡Llena de vida tus años!

Prevención

La prevención es nuestro principal objetivo, tanto en nuestras clínicas, como en las empresas, centros deportivos y clubs deportivos en los que estamos presentes. Y, por supuesto, en tu propio domicilio.

Profesionales especializados

Precisión

Un gran equipo multidisciplinar de profesionales especializados trabajamos unidos para ofrecerte un tratamiento de precisión, global, especializado e individualizado.

ESPECIALIDADES

SOMOS PROFESORES DOCENTES DE LA
UNIVERSIDAD EUROPEA DE MADRID

DIRECTORES DEL
MÁSTER DE FISIOTERAPIA DEPORTIVA

SOMOS PROFESORES DOCENTES DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID

SOMOS PROFESORES DOCENTES DE LA
UNIVERSIDAD ANTONIO DE NEBRIJA

SOMOS PROFESORES DOCENTES DE LA UNIVERSIDAD ALFONSO X EL SABIO

COLABORAMOS CON
AYUDA EN ACCION

Responsables de los servicios médicos y de fisioterapia deportiva


Baloncesto Fuenlabrada

 


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A. D. Villa Rosa

 


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AD Alcorcon

 


Federación Madrileña de Natación

 

ÚLTIMAS NOVEDADES

Testimonios

Muy buenos profesionales y personas. Gente buena y profesional fundamental para recuperarse. Confiad, son los mejores.

Tamara Esteban García

Después de 4 meses tratándome una rotura del ligamento cruzado anterior aquí solo puedo dar las gracias por todo, por el trato recibido, por las facilidades, por cómo me han hecho mejorar cada día y lo pendiente que están siempre de ti. Me he ido muy contento, con unas sensaciones buenísimas y todo gracias al trabajo y dedicación por parte del personal cada día. Sin duda totalmente recomendado.

Fran Conde

Clínicas de Fisioterapia y Rehabilitación en Madrid

Somos tu Clínica de Fisioterapia y Rehabilitación de confianza en Madrid, donde nuestro equipo multidisciplinar te acompañará en el proceso hasta lograr tus objetivos de salud y deporte. Mejoramos para hacer mejorar, crecemos para hacer crecer.

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