En múltiples ocasiones sentimos dolor en la región costal y torácica, tipo calambriforme, que se puede asemejar a la fisiopatología de una ciática. Se trata de una neuropatía de compresión de un nervio intercostal.

El paciente nota un dolor continuo con episodios paroxísticos, que se desencadena por la respiración profunda, tos, movimientos de tronco y a la presión de los puntos de salida de las ramas cutáneas sensitivas del nervio intercostal. Se trata de un dolor que se irradia a lo largo de la costilla (neuralgia), y se puede dar tanto en la región costal derecha e izquierda.

Un nervio intercostal puede verse afectado por múltiples causas, por lo que se debe de realizar un buen diagnóstico diferencial:

  • Fracturas ó esguinces costales
  • Traumatismos torácicos
  • Artrosis
  • Afecciones pulmonares
  • Catarros fuertes
  • Tumores
  • Embarazo
  • Herpes zoster torácico
  • Tratamiento

Tratamiento

Su tratamiento debe de ir enfocado a la disminución del tono de la musculatura en relación (intercostal, paravertebral, abdominal, diafragma), movilización del raquis torácico, movilización y liberación de las articulaciones entre las costillas y vértebras, y entre costillas y esternón. Se puede realizar vendaje funcional de la región costal para disminuir sintomatología.

En el Centro Médico y de Rehabilitación Premium Madrid disponemos de profesionales cualificados para llevar a cabo el tratamiento de este tipo de patología.

 

BIBLIOGRAFIA

François Ricard. Tratamiento osteopático de las algias del raquis torácico. Medica Panamericana 2007.

Billet B, Wynendaele R, Vanquathem NE. A novel minimally invasive wireless technology for neuromodulation via percutaneous intercostalnerve stimulation (PNS) for post-herpetic neuralgia: A case report with short-term follow-up. Pain Pract. 2017 Jun 20. doi: 10.1111/papr.12607

Chrona E1Kostopanagiotou G2Damigos D3Batistaki C2. Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome: management challenges. J Pain Res. 2017 Jan 13;10:145-156. doi: 10.2147/JPR.S99337. eCollection 2017.

Kobayashi H1Shinoda Y2Ohki T1Kawano H1. Intercostal neuralgia as a symptom of an osteoblastoma in thoracic spine. BMJ Case Rep. 2015 Jul 2;2015. pii: bcr2015210720. doi: 10.1136/bcr-2015-210720.

http://www.eslado.com/neuralgia-intercostal-causas-sntomas-tratamiento.html

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Barbara Elvira

  • Fisioterapeuta (Universidad Complutense de Madrid)
  • Responsable de fisioterapia en columna y traumatológica
  • Especialista en Osteopatía (C.O-Universidad de Alcalá-Escuela de Osteopatía de Madrid)
  • Especialista en Método Pilates Suelo y Pilates Máquinas
  • Especialista en Punción Seca (terapia invasiva del sistema miofascial)
  • Aplicación de la nutrición en los procesos de intervención fisioterápica
  • Especialista en vendaje neuromuscular y exteroceptivo.
  • Experto en fisioterapia deportiva

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Neuralgia de Arnold: musculatura occipital

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