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La clavícula es un hueso largo, tiene forma de «S» itálica, situado en la parte anterosuperior del tórax. Junto con la escápula y el humero forman el complejo articular del hombro. Se puede palpar por toda su longitud y se extiende del esternón al acromion de la escápula, siguiendo una dirección oblicua lateral y posterior. Su unión con el esternón y la primera costilla forma la articulación esternocostoclavicular, y es fundamental en la biomecánica del hombro puesto que es el único punto de unión real entre el tronco y el miembro superior.
En el otro extremo encontramos la articulación acromioclavicular.
Respecto a las lesiones que puede sufrir la clavícula destacaremos la fractura como la más importante.
La fractura de clavícula puede producirse por caídas con el brazo extendido o por caídas sobre el propio hombro. La fractura de clavícula se produce entre el tercio proximal (cercano a la línea media del cuerpo) y el tercio distal (alejado de la línea media del cuerpo) de la longitud de la clavícula.
Esta lesión de hombro supone aproximadamente un 5% de las fracturas atendidas en los hospitales.
Las radiografías simples son fundamentales para conocer bien qué tipo de fractura es y plantear el tratamiento definitivo pudiendo ser las fracturas de clavícula con desplazamiento o sin desplazamiento. No son necesarias habitualmente otras pruebas complementarias.
El tratamiento conservador con inmovilización con vendaje en ocho consigue buenos resultados en la mayoría de los casos. La técnica quirúrgica más empleada en la actualidad es la reducción abierta de la fractura y la fijación interna de la misma con una placa atornillada.
En ambos casos es necesario hacer un tratamiento posterior de fisioterapia y rehabilitación.
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