La Neuralgia occipital (de Arnold) corresponde a un síndrome doloroso en la zona de recorrido de los nervios occipitales mayor, menor y tercer nervio. En esta zona occipital confluyen gran cantidad de músculos provenientes de la zona posterior cervical y torácica.

En ocasiones, lesiones de estos músculos pueden comprometer el deslizamiento de los nervios y ocasionar patología.

Los músculos más importantes para valorar en la neuralgia de arnold son:

 

MUSCULOS SUBOCCIPITALES

Un grupo pequeño de músculos profundos en la región cervical superior, en la base del hueso occipital, mueven la cabeza. Conectan la vértebra C1 con la vértebra C2 y conectan ambas vértebras con la base del cráneo. Debido a su localización, a veces se les denomina músculos suboccipitales. Incluyen a cada lado:

 

·         Recto posterior mayor de la cabeza. 

·         Recto posterior menor de la cabeza. 

·         Oblicuo inferior de la cabeza. 

·         Oblicuo superior de la cabeza 

 

El triángulo suboccipital está formado por el Recto posterior menor de la cabeza, el Oblicuo inferior de la cabeza y Oblicuo superior de la cabeza. Esta formación es de gran relevancia puesto que el nervio occipital mayor está dentro y puede resultar comprimido por el acortamiento de estos músculos, provocando la neuralgia occipital o neuralgia de Arnold

 

En la cara exocraneal del hueso occipital encontramos la línea occipital superior y la línea occipital inferior.

En la línea occipital superior se insertan el trapecio, semiespinoso de la cabeza, occipitofrontal, el esternocleidomastoideo y esplenio de la cabeza.

En la línea occipital inferior se insertan el oblicuo superior, recto menor posterior y recto mayor posterior.

En la apófisis basilar encontraremos al recto anterior dela cabeza y al largo de la cabeza.

Es muy importante valorar esta musculatura, ya que es gran medida es responsable de dolores en la zona cervical, nuca y cabeza

 

NERVIOS OCCIPITALES

Son tres.

Mayor (NA): Rama posterior de C2. Es voluminoso (anastomosis con C3). Se hace superficial al perforar el trapecio. Inerva la piel y el tejido subcutáneo de la región occipital, temporal y parietal homolateral.

Menor: Rama anterior del C2. Asciende por el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo y se anastomosa lateralmente con el occipital mayor.

Tercer nervio: Rama de C3, inerva la piel de la nuca en la zona media.

 

En el Centro Médico y de Rehabilitación PremiumMadrid disponemos de un equipo humano en constante formación e instalaciones para llevar a cabo la recuperación de patología relacionada con la neuralgia de Arnold en las mejores condiciones.

 

Bibliografía:apuntes master de dolor orofacial y dcm. Universidad San Pablo Ceu

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Diego Miñambres

  • Director de Implants en empresas y área de formación
  • Doctorando por la Universidad Complutense de Madrid.
  • Fisioterapeuta por la Universidad San Pablo CEU
  • Profesor Universidad Europea de Madrid.
  • Profesor Universidad Antonio Nebrija.
  • Profesor de postgrado en diferentes escuelas a nivel nacional e internacional.
  • Especialista en osteopatía (C.O Escuela Concepto Osteopático)
  • Master en disfunción cráneo mandibular y dolor orofacial. Univ. San Pablo CEU
  • Especialista en cefaleas, bruxismo y mareo cervicogénico.
  • Especialista en Inducción miofascial
  • Especialista en Reeducación Postural Global por la universidad de Saint Mont (Francia)
  • Especialista en ecografía musculoesquelética
  • Especialista en fisioterapia conservadora e invasiva del síndrome de dolor miofascial y de la fibromialgia, Punción Seca.
  • Experto en electroterapia aplicada a la práctica clínica
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