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Introducción

Dentro de las disfunciones sexuales en la mujer existe la anorgasmia o dificultad para llegar al orgasmo, la cual abordaremos en esta entrada.

El abordaje fisioterapéutico de las disfunciones sexuales, y concretamente de la anorgasmia, es poco demandado por parte de las mujeres posiblemente por el desconocimiento de la existencia de esta disfunción y, por tanto, de la existencia de tratamiento efectivo para la misma.

La anorgasmia o dificultad para alcanzar el orgasmo, normalmente se corresponde con la presencia de hipotonía de la musculatura del suelo pélvico lo que dificulta la fase de mantenimiento o meseta en la respuesta sexual y la presencia de las contracciones tetánicas del suelo pélvico (8 contracciones por segundo presentes y muy necesarias en el orgasmo o fase orgásmica).

Fases de respuesta sexual femenina

Disfunciones Sexuales Femeninas: ¿Qué es la anorgasmia?

¿Cuáles son sus causas?

No podemos olvidarnos que disfunciones sexuales femeninas que cursan con dolor (como dispareunia o dolor durante las relaciones sexuales, vaginismo, vulvodinia o síndrome doloroso vulvar, etc.) que presentan normalmente, como síntoma principal, hipertonía o aumento del tono de la musculatura del suelo pélvico, van acompañadas además de dificultad para alcanzar el orgasmo o anorgasmia (como consecuencia del dolor y la imposibilidad en ocasiones de la penetración), por tanto, no hay que olvidar en estos casos el abordaje fisioterapéutico de este problema.

Así, la anorgasmia es un problema asociado de manera frecuente con otras disfunciones del suelo pélvico que cursan con hipotonía muscular y/o dolor (como la incontinencia urinaria de esfuerzo, dolor tras episiotomía en el postparto, dolor pélvico crónico, etc.).

Sin embargo, la anorgasmia puede aparecer como causa única debido a alteraciones en la fase de excitación de la respuesta sexual femenina, impidiendo alcanzar la meseta y posteriormente el orgasmo. Puede producirse en pacientes con alteración de la libido asociada a menopausia, hipotonía de la musculatura superficial del suelo pélvico y falta de lubricación, entre otros. En este caso el tratamiento se debe plantear desde una perspectiva multidisciplinar siendo muy importante el trabajo del psicólogo especialista en sexualidad.

Disfunciones sexuales femeninas: ¿Qué es la anorgasmia?

Fuente: http://www.urosex.com

¿Cuál es el tratamiento con fisioterapia de la anorgasmia?

Es importante tener en cuenta, para plantear correctamente los objetivos y el plan de tratamiento fisioterapéutico, la causa principal de la anorgasmia en la paciente, ya sea por hipotonía muscular o asociado a dolor e hipertonía muscular. El abordaje más habitual es el siguiente:

  • Educación terapéutica y aprendizaje de técnicas de relajación.
  • Técnicas externas o intracavitarias para normalizar el tono de la musculatura del suelo pélvico como el masaje perineal.
  • Técnicas de fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico.
  • Técnicas para mejorar el control motor y la propiocepción del suelo pélvico, empleando para ello técnicas instrumentales como biofeedback electromiográfico o manométrico.
  • Diatermia para mejorar la vascularización y la lubricación vaginal.

En Premium Madrid contamos con profesionales especializados en este ámbito que pueden orientarte y ayudarte en tu recuperación con el fin de beneficiarle. Si tiene cualquier duda ponte en contacto con nosotros.

 

BIBLIOGRAFÍA

    1. Walker C, Chao I, Ramírez García S, et al. Neurofisiología y disfunciones del suelo pélvico. En: Walker C. Fisioterapia en Obstetricia y Uroginecología. 2ª ed. Barcelona: Masson; 2013. p.53-81.
    2. Bo K. Pelvic floor muscle training in treatmet of female stress urinary incontinence, pelvic organ prolapse and sexual dysfunction. 2012; World J Urol, 30 (4): 437-43.
    3. Berghmans B. Physiotherapy for pelvic pain and female sexual dysfunction. 2018; Int Urogynecol J, 29(5): 631-638
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