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El VII º par craneal o nervio facial emerge del surco bulbo protuberancial en el ámbito de las fositas supraolivar, por fuera del VI º par y por delante del nervio auditivo, aunque cada una de sus dos raíces tiene un origen diferente.
El recorrido que hace le lleva desde el surco bulbopontino, las dos ramas del facial se dirigen hacia adelante, arriba y afuera atravesando el ángulo pontocerebeloso en compañía del VIII º par, con el que se introduce en el conducto auditivo interno, acompañado por la arteria auditiva interna. Al igual que el acueducto presenta tres segmentos:
1. Primer segmento o laberíntico.
2. Segundo segmento o segmento timpánico.
3. Tercer segmento o segmento mastoideo.
En el fondo del conducto auditivo interno, el facial se ubica en el cuadrante anterosuperior y penetra en el acueducto de falopio recorriéndolo en toda su extensión.
El nervio facial sale del cráneo por el agujero estilomastoideo, ubicado entre la base de la apófisis mastoide y la apófisis estiloides (el cual se encuentra localizado a una profundidad de 25 mm desde la piel). Se dirige hacia adelante y afuera; discurre entre el vientre posterior del músculo digástrico, por fuera y el músculo estilohioideo por dentro. Penetra en la glándula parotida donde se divide en dos troncos mayores: CERVICOFACIAL y TEMPOROFACIAL y estas a su vez se dividen en sus ramas terminales (cinco ramas): rama temporal, cigomática, bucal, marginal mandibular y cervical.
Durante su recorrido extracraneano, el nervio facial se encuentra en diferentes planos anatómicos de acuerdo a su localización:
– A su salida por el agujero estilomastoideo se encuentra a nivel de la glándula parótida; en la región frontal cruza profundo al plano muscular.
– En el arco cigomático se encuentra entre la fascia y el periostio.
– A nivel bucal se localiza superficial al plano muscular y a nivel mandibular se encuentra profundo al plano muscular.
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Bibliografia:
– Pró, Eduardo A. Anatomía Clínica. Cabeza. Nervio facial. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2012: 288-90.
– Comité Federal sobre Terminología Anatómica. Terminología Anatómica Internacional. Nervio facial. España: Editorial Panamericana; 2001: 135.
– Snell R.S. Clinical Anatomy for Medical Students. Nervio facial. Estados Unidos: Editorial Lippincott Williams &Wilkins; 2000: 668, 708, 774.
Netter, Frank. Atlas de Anatomía Humana. 4ª ed. New York: Editorial Elsevier-Masson; 2007.
